检查什么能确定{尿路感染？

尿路感染（UTI）是一种常见的疾病，通常由细菌侵入泌尿系统引起。为了确诊尿路感染，医生会进行一系列的检查和测试，以确保诊断的准确性。以下是详细的检查过程：

1. **症状评估**：

- 症状是初步判断是否可能有尿路感染的重要线索。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、尿液混浊、发热、寒战、腰痛或下腹部不适等症状。医生会询问患者的病史，包括过去的感染史、用药史等。

2. **尿液分析**：

- 尿液常规检查是诊断尿路感染的基础。医生会收集清晨第一次排尿后的中段尿液样本，因为此时的尿液样本最能反映肾脏和膀胱的情况。实验室会检测尿液中的白细胞计数、蛋白质、糖、酮体等指标，白细胞增多通常是感染的标志。

3. **尿液培养**：

- 如果尿液分析结果可疑，医生可能会进行尿液培养，这是一种确定病原菌及其敏感性的金标准。通过培养，可以在显微镜下观察是否有细菌生长，并对细菌进行鉴定和药敏试验，从而指导抗生素的选择。

4. **血液检查**：

- 血液检测可以检查是否存在全身性感染迹象，如白细胞计数升高、C反应蛋白（CRP）增加、血沉加快等。这有助于评估感染的严重程度和是否需要更进一步的治疗。

5. **影像学检查**：

- 在某些情况下，如果尿路感染未能通过常规检查得到明确诊断，或者有尿路结石、肾积水等并发症疑虑时，可能需要进行影像学检查，如超声波、X光、CT扫描或MRI，以观察肾脏、输尿管和膀胱的结构。

6. **膀胱镜检查或肾盂造影**：

- 对于复杂或反复发作的尿路感染，可能需要进行膀胱镜检查或肾盂造影，这两种方法可以直接观察尿路内部情况，排除其他可能导致类似症状的疾病。

7. **肾功能评估**：

- 如果怀疑有肾脏损伤，医生可能会进行肾功能检查，如血肌酐、尿素氮等，以了解肾脏是否受损。

8. **性别和年龄相关检查**：

- 女性由于生理结构原因，更容易发生尿路感染，医生可能会进行妇科检查以排除其他可能的原因。对于老年人，由于免疫力下降，也需特别关注。

综上所述，确定尿路感染需要结合患者的临床表现、实验室检查、影像学资料以及必要的组织活检等多方面信息。医生会根据检查结果制定个性化的治疗方案。