酒精性脂肪肝,也称为酒精性肝病,是由于长期大量饮酒导致肝脏损伤的一种常见疾病。它通常分为几个阶段,从轻度到重度,包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎(Alcoholic Hepatitis)和酒精性肝硬化。以下是这些病症的详细描述:

1. 酒精性脂肪肝:

这是酒精性肝病的最早期阶段,主要特征是肝脏内积累大量的脂肪细胞(脂滴)。患者可能无明显症状,或者仅有轻微不适,如乏力、体重增加、右上腹不适或隐约疼痛。体检时,可能会发现肝脏肿大,但肝功能测试通常正常。如果在这个阶段停止饮酒,大多数人的肝脏可以恢复正常。

2. 酒精性肝炎:

随着酒精摄入的持续,肝脏炎症反应加剧,引发酒精性肝炎。症状可能包括持续的疲劳、黄疸(皮肤和眼睛发黄)、右上腹疼痛、恶心、呕吐、食欲减退、体重下降等。肝功能测试显示转氨酶(如ALT和AST)水平升高,血清胆红素也可能增高。严重的酒精性肝炎可能导致肝衰竭,需要紧急治疗。

3. 酒精性肝硬化:

这是酒精性肝病的最严重阶段,肝脏组织被纤维化和结节状的疤痕(肝硬化)所取代,丧失了正常的功能。症状包括慢性疲劳、消瘦、腹水(腹部积液)、蜘蛛痣(面部、颈部的小血管扩张)、肝掌(手掌皮肤发红、毛细血管扩张)、消化道出血、腹痛、肝性脑病等。肝硬化晚期可能导致肝功能衰竭,甚至需要肝脏移植。

除了以上病症,酒精性脂肪肝还可能引发其他并发症,如:

- 肝癌:长期饮酒会增加患肝癌的风险。

- 心脏病:酒精可损害心脏肌肉,导致心肌病,增加心脏病发作和心力衰竭的风险。

- 神经系统问题:如周围神经病变(Wernicke-Korsakoff综合症),表现为记忆力减退、平衡障碍和眼球运动异常。

- 贫血:酒精影响维生素B12的吸收,可能导致贫血。

- 免疫系统问题:酒精削弱免疫系统,使人更容易感染。

酒精性脂肪肝是一个逐步发展的过程,早期干预和戒酒是预防和逆转病情的关键。如果您有长期饮酒的习惯并出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和评估。

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