检查什么能确定甲状腺炎？

甲状腺炎是一种涉及甲状腺的炎症性疾病，其诊断通常需要通过一系列的临床表现、血液检查和影像学检查。以下是确定甲状腺炎的一些主要检查方法

1. 病史和体格检查：

- 病史询问：医生会询问你的症状，如喉咙痛、吞咽困难、体重变化、心率增快或减慢、情绪波动等，这些都可能与甲状腺炎相关。

- 体格检查：医生可能会触摸甲状腺（颈部下方的肿大或结节），检查其硬度、大小和是否有疼痛。

2. 血液检查：

- TSH（促甲状腺激素）：甲状腺炎可能导致TSH水平升高，因为甲状腺功能可能受损，不能正常产生足够的甲状腺激素。

- T3和T4：甲状腺激素（T3和T4）水平可能会下降，尤其是在急性甲状腺炎中。亚急性甲状腺炎初期T4水平可能降低，但随后TSH水平会上升。

- 抗甲状腺抗体：例如抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb），它们在自身免疫性甲状腺炎中常见。

3. 影像学检查：

- 甲状腺超声：可以帮助评估甲状腺的大小、结构和血流情况，有助于识别结节或其他异常。

- 针吸活检：在某些情况下，如果超声显示有可疑的结节，医生可能会进行细针穿刺活检以获取组织样本进行病理分析。

4. 实验室检查：

- 甲状腺功能测试：如上述，可以测量TSH、T3和T4水平的变化。

- 抗甲状腺抗体测试：如抗微粒体抗体（AMA）和抗核抗体（ANA）可能有助于鉴别其他自身免疫性疾病。

5. 核医学扫描：

- 甲状腺放射性核素扫描（如¹³¹I摄取率）：虽然不常用，但在某些情况下，它可以帮助评估甲状腺的功能状态。

6. 其他检查：

- 在某些特殊类型的甲状腺炎中，如桥本甲状腺炎，可能需要额外的检查，如抗甲状腺刺激免疫球蛋白（TSI）或抗TSH受体抗体。

综合以上各项检查结果，医生才能做出准确的诊断。甲状腺炎的类型不同，所需的检查可能会有所差异。如果你怀疑自己可能患有甲状腺炎，建议及时就医并咨询专业医生。