迟发性变态反应T细胞是啥？

迟发性变态反应（Delayed Type Hypersensitivity, DTH）是由特异性T细胞介导的一种免疫应答类型，也称为细胞介导的免疫反应。在免疫学中，变态反应通常指的是机体对通常无害的外来物质（抗原）过度敏感的免疫反应。迟发性变态反应不同于常见的IgE介导的即时变态反应（如过敏反应），它的发生通常需要数小时到几天的时间。

T细胞，全称T淋巴细胞，是免疫系统中的主要细胞之一，来源于骨髓并在胸腺中成熟。T细胞具有多种功能，包括细胞毒作用、辅助B细胞产生抗体、调节免疫应答等。在迟发性变态反应中，起关键作用的是CD4+ T细胞，也称为辅助T细胞（Th1细胞）。这些细胞识别并结合特定的抗原，然后激活其他免疫细胞，特别是巨噬细胞和活化的T细胞，引发炎症反应和免疫介导的组织损伤。

当抗原初次进入体内时，它会被吞噬细胞（如巨噬细胞）摄取，并在细胞内处理成小片段（抗原肽）。这些抗原肽随后与MHC II类分子结合，并被呈递到细胞表面。CD4+ T细胞通过其TCR（T细胞受体）识别这种抗原-MHC复合物，同时需要共刺激信号（如CD80/CD86-CD28相互作用）来激活T细胞。这个过程被称为初级免疫应答。

一旦T细胞被激活，它们会增殖并分化为效应T细胞和记忆T细胞。在迟发性变态反应中，效应T细胞主要是Th1细胞。这些细胞分泌细胞因子，如IFN-γ（干扰素γ）、TNF-α（肿瘤坏死因子α）和IL-2（白细胞介素-2），促进巨噬细胞和其他免疫细胞的活化。活化的巨噬细胞可以吞噬并破坏感染的细胞，同时释放更多的细胞因子和趋化因子，吸引更多的免疫细胞到炎症部位。

在DTH反应的晚期，CD8+ T细胞（细胞毒性T细胞）也可能参与，直接杀伤被感染或异常的靶细胞。此外，Th17细胞也可能在某些DTH反应中发挥作用，分泌IL-17等细胞因子，促进炎症和招募中性粒细胞。

迟发性变态反应在抵御胞内病原体（如结核分枝杆菌、麻风杆菌等）和移植排斥反应中发挥重要作用。然而，当DTH反应过度或错误地针对自身组织时，可能导致慢性炎症疾病或自身免疫疾病，如多发性硬化症、类风湿关节炎等。

迟发性变态反应T细胞是一种由CD4+ T细胞介导的免疫应答，它在抵抗某些病原体和维持免疫耐受方面起着关键作用。通过激活其他免疫细胞和分泌细胞因子，这些T细胞引发局部炎症反应，帮助清除感染并保护机体。然而，失调的DTH反应也可能导致病理状况。