强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要影响脊柱和骶髂关节,也可能涉及其他关节和身体部位。
以下是对强直性脊柱炎病症的详细描述:
1. 脊柱症状:
- 背痛:早期最常见的症状是下背部疼痛,通常在夜间或早晨醒来时更为严重,活动后可缓解。疼痛可能呈现隐匿性,持续数月甚至数年。
- 晨僵:早晨起床时感到腰部、臀部或背部僵硬,持续时间超过一小时,且活动后改善不明显。
- 脊柱弯曲:随着疾病的进展,脊柱可能出现向前的弯曲,导致“驼背”或“鸭背”体态。
- 脊柱活动受限:脊柱的灵活性逐渐降低,转动、弯曲和伸展受限。
2. 骶髂关节症状:
- 骶髂关节炎:疾病初期,患者可能会感到臀部或骶骨区域的疼痛,尤其是在长时间坐立后。
- 骶髂关节融合:随着病情发展,炎症可能导致骶髂关节融合,进一步限制腰部运动。
3. 关节症状:
- 外周关节炎:除了脊柱,AS还可能影响膝关节、踝关节、髋关节、肩关节和手腕等外周关节,引起肿胀、疼痛和功能障碍。
- 肺部受累:部分患者可能出现肺部炎症,表现为咳嗽、气短或胸痛,尤其是长期未控制的患者。
- 心脏受累:AS可能影响心脏瓣膜,导致心瓣膜炎,也可能引发心包炎,出现胸痛等症状。
4. 其他症状:
- 眼部炎症:约有25%的AS患者会出现眼睛红肿、疼痛、光敏感(结膜炎或虹膜炎)。
- 肠道炎症:一些AS患者可能伴有肠道炎症,如克罗恩病或溃疡性结肠炎。
- 皮肤和软组织病变:少数患者可能出现皮疹、脂肪垫萎缩或指甲异常。
- 疲劳:普遍存在的非特异性症状,可能与全身炎症反应有关。
5. 实验室检查:
- 血液检查:C反应蛋白(CRP)和血沉(ESR)水平通常升高,提示体内存在炎症。
- HLA-B27:大多数AS患者携带HLA-B27抗原,但也有部分患者为阴性。
AS的症状因人而异,早期症状可能轻微且易被忽视。
如果出现上述症状,尤其是持续的背痛或晨僵,应及时就医进行评估。
早期诊断和治疗可以有效减缓疾病进展,改善生活质量。
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