检查什么能确定肾盂肾炎？

肾盂肾炎，也称为上尿路感染，是由于细菌感染引起的肾脏疾病，主要影响肾盂（连接肾脏和膀胱的管道）和肾实质。

诊断肾盂肾炎通常需要一系列的医疗检查和评估，以下是一些可能进行的检查：

1. 病史询问：医生会询问患者的症状，如发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等，并了解是否有糖尿病、尿路梗阻、近期的尿路操作或免疫力低下的情况。

2. 体格检查：医生可能会对患者进行腹部和背部的触诊，寻找肾区压痛或肿大。有时也会进行膀胱叩诊，以判断是否有膀胱充盈或肾盂积水。

3. 尿液分析：这是诊断肾盂肾炎的首要步骤。尿液样本会被送到实验室进行显微镜检查，观察是否有白细胞、红细胞、细菌等异常。尿液培养和敏感性测试可以确定引起感染的细菌类型以及对哪种抗生素最敏感。

4. 血液检查：血液检测可以检测白细胞计数是否升高，这可能是身体正在对感染做出反应的迹象。血培养也可能进行，以确认感染是否已扩散至血液。

5. 影像学检查：如X光、超声波（如经腹超声或经直肠超声）、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）等，可以帮助医生查看肾脏的结构和功能，寻找感染、结石、肿瘤或其他可能导致尿路阻塞的因素。

6. 肾功能测试：如血液中的肌酐和尿素氮水平，可以评估肾脏过滤废物的能力，如果这些值升高，可能表示肾功能受损。

7. 膀胱镜检查：在某些情况下，医生可能会使用膀胱镜检查尿道和膀胱内部，以寻找感染或损伤的迹象。

8. 压力流量测定：这是一种更为复杂的检查，用于评估尿液流动的效率，看是否存在尿流受阻的情况。

9. 尿路造影：通过注射含碘的造影剂，可以显示尿路的详细图像，帮助发现结石、肿瘤、囊肿或其他结构问题。

10. 肾活检：虽然这不是常规检查，但在一些复杂或难以诊断的情况下，医生可能会建议进行肾活检，即取一小块肾脏组织进行显微镜下检查，以确定病因。

以上检查结果将综合分析，以确诊肾盂肾炎并制定治疗方案。早期诊断和治疗至关重要，因为如果不及时处理，肾盂肾炎可能导致严重的并发症，包括肾损伤和败血症。因此，如果你有上述症状，应尽快就医。