检查什么能确定{大三阳？

"大三阳"是乙型肝炎的一种表现形式，指的是患者血液中乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒e抗原（HBeAg）和乙肝病毒核心抗体（HBcAb IgM）三项指标均为阳性。

要确定是否为大三阳，主要需要进行以下几项检查：

1. 乙肝五项检测：这是诊断乙肝病毒感染的常规检查，包括HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc。如果HBsAg、HBeAg和抗-HBc IgM这三项为阳性，就表明是大三阳状态。

2. 血液生化检查：通过检查肝功能，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）等，可以了解肝脏是否受到损害。大三阳患者的肝功能通常会有异常。

3. DNA检测：乙肝病毒DNA定量检测可以了解体内病毒的活跃程度，数值高通常意味着病毒复制活跃。

4. B超或CT检查：这些影像学检查可以帮助医生了解肝脏的形态和结构是否正常，是否有肝硬化或肝癌等并发症。

5. 肝脏活组织检查：在某些情况下，医生可能会建议进行肝活检，通过观察肝组织切片来评估肝炎的严重程度和肝脏的损伤情况，但这通常不是必需的。

以上检查应在医生的指导下进行，并根据检查结果由专业医生进行解读。

大三阳并不一定意味着病情严重，很多大三阳患者可能无症状或仅有轻微的肝功能异常。

但如果不进行适当治疗，长期的大三阳状态可能发展为慢性肝炎，甚至肝硬化或肝癌。

一旦发现大三阳，应及时就医，制定合适的治疗方案。

要确定是否患有大三阳，可以通过以下检查方式进行诊断：

乙肝五项检查：

这是诊断大三阳的主要方法。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)。

在大三阳的情况下，乙肝五项检查的结果会显示乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(HBcAb)三项阳性，也就是常说的1、3、5项阳性。

肝功能检查：

包括对转氨酶、血清蛋白、胆红素等项目的检查。其中，转氨酶的升高是判断肝功能是否异常的重要指标。

肝功能检查可以辅助判断肝脏有无损伤、损伤到何种程度，但并不能直接确定是否为大三阳。

HBV-DNA检查：

这是对体内乙肝病毒更详细的检查，可以具体知道体内有多少数量的病毒，这些病毒是否在复制，以及传染性有多强。

通过HBV-DNA检查，可以得知患者是否有必要进行抗病毒方面的治疗，是否要服药以及服用何种药物。

血常规检查：

血常规检查可以起到辅助的诊断作用，检查的时候有可能会发现白细胞略微偏高，淋巴细胞增多等情况。

尿常规检查：

如果乙肝大三阳比较严重，出现了黄疸，有可能会导致尿胆红素偏高，因此可以结合尿常规检查的方法进行诊断。

超声检查：

一般是通过腹部彩超检查的，是诊断肝脏疾病比较有效的方法，能够判断肝脏形态是否异常。

磁共振成像检查：

在检查的时候通常能够清晰的判断肝脏是否有病变，检查的结果会更加的清楚准确。

以上检查需要在正规的医疗机构进行，以确保检查的准确性和可靠性。此外，大三阳通常具有一定的传染性，在确诊以后需要及时到医院治疗，平时也要注意加强身体护理。

乙肝是一种可以通过血液、性接触、母婴传播的疾病，预防也很重要，包括接种乙肝疫苗，避免不安全的性行为，不共用注射器等。