支原体肺炎是由肺炎支原体引起的一种呼吸道感染,主要影响肺部。肺炎支原体是一种没有细胞壁的微生物,介于细菌和病毒之间,因此对常规抗生素的敏感性较低。支原体肺炎多见于儿童和青少年,但任何年龄段的人都可能感染。该病通常呈散发性,但在学校、军营等人群密集场所易发生暴发流行。
患者常出现低热或中度发热,体温一般在37.5℃至38.5℃之间,少数患者可有高热。初期表现为干咳,逐渐转为刺激性咳嗽,夜间加重。咳嗽持续时间较长,可持续数周。
部分患者伴有咽喉疼痛,吞咽时尤为明显。 患者感到全身无力,精神不振,活动后容易疲劳。轻度至中度头痛,有时伴随头晕。
随着病情进展,部分患者可能出现呼吸急促、气短等症状,尤其是在活动后更为明显。部分患者可感到胸部不适或隐痛,深呼吸或咳嗽时疼痛加剧。
咳嗽时可伴有少量白色或黄色黏痰,严重者可出现血丝痰。医生听诊时可在肺部听到干啰音或湿啰音,提示肺部炎症的存在。
患者可能出现食欲下降,进食量减少。长期发热、食欲减退导致体重下降。部分患者可出现关节酸痛或肌肉疼痛,尤其是大关节如膝关节、踝关节等。
少数患者可出现皮疹,多为斑丘疹,分布于躯干、四肢,一般无瘙痒感。
耳鼻喉并发症如中耳炎、鼻窦炎、扁桃体炎等。神经系统并发症如脑膜炎、脑炎、周围神经炎等,较为罕见但需警惕。
心脏并发症如心肌炎、心包炎等,表现为心悸、胸闷、心前区疼痛等症状。血液系统并发症如溶血性贫血、血小板减少等,表现为皮肤黄染、出血倾向等。
支原体肺炎的临床诊断主要依据患者的症状、体征以及实验室检查结果。医生会详细询问患者的病史,包括发病时间、症状特点、接触史等,并进行体格检查,注意听诊肺部是否有异常啰音。
勤洗手,避免接触呼吸道分泌物。保持室内空气流通,定期清洁消毒。目前尚无针对肺炎支原体的疫苗,但可接种流感疫苗等预防其他呼吸道疾病。普及呼吸道传染病知识,提高公众防范意识。
支原体肺炎是一种常见的呼吸道感染,其症状多样,从轻微的发热、咳嗽到严重的呼吸困难、胸痛等。及时诊断和合理治疗是关键,同时加强个人和环境卫生,提高免疫力,可以有效预防该病的发生。如有疑似症状,应及时就医,遵医嘱进行治疗。
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