检查什么能确定高血压肾病？

高血压肾病，也称为高血压性肾小球硬化症，是由于长期持续的高血压对肾脏造成损害的一种疾病。

确定高血压肾病需要通过一系列的医学检查和评估。

以下是一些关键的检查项目：

医生会定期测量患者的血压。如果收缩压（高压）持续在140毫米汞柱以上或舒张压（低压）在90毫米汞柱以上。

且排除其他可能引起高血压的因素，如内分泌疾病、肾脏疾病等，那么可能存在高血压。

尿液分析可以检测蛋白尿，这是高血压肾病的一个重要标志。正常情况下，尿液中蛋白质含量很低，但在高血压肾病患者中，可能会出现蛋白尿，尤其是大量蛋白尿。

这两个指标反映肾脏功能。当肾功能受损时，这些物质的水平会升高。如果血肌酐和尿素氮持续升高，可能表明肾脏已受到损害。

这是一种通过血液测试评估肾脏过滤血液中的废物能力的方法。GFR下降是肾功能不全的标志，也是高血压肾病进展的重要指标。

影像学检查可以帮助医生观察肾脏的大小、形状和结构，寻找是否有结构性改变，如肾实质萎缩或囊肿等。

这是一种侵入性的诊断方法，通常在其他检查不足以确诊时进行。通过取肾脏组织进行显微镜检查，可以直接观察到肾脏损伤的程度和类型。

如果患者开始服用降压药物后，血压仍无法控制，或者尿蛋白增加，可能提示存在高血压肾病。

对于有家族史的高血压患者，可能需要进行基因检测，以评估是否存在与高血压肾病相关的遗传因素。

高血压肾病患者往往伴有心血管疾病的风险，因此评估动脉硬化、冠心病、糖尿病等并发症也是必要的。

包括饮食习惯、体重、运动量、吸烟和饮酒情况等，这些都可能影响高血压肾病的发展。

确定高血压肾病需要综合临床表现、实验室检查和影像学结果。

如果怀疑自己有高血压肾病，应尽早寻求专业医生的帮助，以便及时诊断和治疗。